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張嘉修提醒,久坐不動、年紀大於40歲、患有糖尿病、惡性腫瘤、自體免疫疾病、女性懷孕時或服用口服避孕 藥等等都是靜脈血栓形成相關的危險因子。雖東方人發生靜脈血栓的機率較西方人低,但往往因此而疏於注意,靜脈栓塞初期診斷不易,發現時常常已有感染發炎或其他嚴重併發症。提醒民眾平時需多活動並適時補充水分,若發現小腿脹痛或兩腳不對稱腫脹時,需提早就醫檢查,以免釀成大禍。
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商品訊息描述: 冷氣團來襲,民眾如果喝水量不足,加上久坐不動,易導致靜脈栓塞,醫師表示,靜脈栓塞30%~40%會引發肺栓塞,致死率高達5成,呼籲民眾仍注意水分的補充及勤於走動。醫師提醒,不要以為靜脈栓塞只是老人家的專利,有位沈迷電玩的 年輕人,坐著打了3天、3夜的遊戲,居然引發靜脈栓塞。
國泰醫院心血管中心張嘉修醫師表示,一般而 言,靜脈栓塞發生率約1/1000~3/1000之間,是動脈血栓發生率的4倍,近年來在年輕及老年族群都有增加的趨勢。門診中一名75歲的陳奶奶,某日左腳日漸腫脹至已無法穿鞋,後來出現走路會痛、會喘及呼吸不順。就醫後發現,陳奶奶的左腳靜脈血管已有大量血栓形成,血流阻塞後併發蜂窩性組織炎引起敗血症,意識不清險送命。所幸及時經用新式「血栓抽吸清除裝置(Angiojet)」治療後,血栓清除,恢復往日健康。
張嘉修推估陳奶奶是因其本身有糖尿病的尿多症狀,加上平常飲水量少,易造成大量脫水後形成血液濃稠而引起下肢靜脈血栓。靜脈血栓是因病態性血塊形成造成血液回流不良而產生肢體腫脹、疼痛外,容易併發蜂窩性組織炎引起敗血症,血栓若脫落流回心臟,甚至會造成肺動脈栓塞而危及生命。
傳統靜脈栓塞的治療耗時費工,高達5成以上的病人日後發生「血栓後症候群」保受腿部腫脹、皮膚潰爛,併發蜂窩性組織炎,甚至敗血症而送命。新式「血栓抽吸清除裝置」的治療,可利用導管方式清除血栓,先讓血栓溶解劑先直接注入血栓內部,再轉換模式利用白努力定律,由抽吸導管局部噴射水柱破壞血栓,同時產生強力負壓,將血栓碎片順著負壓方向而吸入導管內移出體外。在血栓發生的黃金治療期2~3週內,可快速有效消除腿部腫脹情形,降低血栓併發症的發生,同時也縮短了病人住院天數。血栓清除後輔以藥物治療,大大降低靜脈血栓的後遺症。
天冷少動少喝水 當 心靜脈栓塞找上門
(畢翠絲/台北報導)
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